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Le président de l’Union nationale des mutuelles de santé communautaires du Sénégal (UNAMUSC), André Demba Wade, dénonce une baisse drastique des bénéficiaires, des arriérés de remboursement et une marginalisation des mutuelles. Il attend du nouveau directeur général de l’Agence sénégalaise de la Couverture sanitaire universelle (SEN-CSU) une prise en charge urgente de ces difficultés.

Les mutuelles de santé au Sénégal traversent une zone de fortes turbulences. De 4,087 millions de personnes affiliées en 2023, les effectifs seraient tombés à environ 500 000 bénéficiaires, selon André Demba Wade, président de l’Union nationale des mutuelles de santé communautaires du Sénégal . Une chute vertigineuse qu’il attribue notamment aux difficultés de fonctionnement de l’Agence sénégalaise de la Couverture sanitaire universelle (CSU).

S’exprimant mercredi sur les ondes de la Radio futurs médias (RFM), il a dénoncé une situation financière devenue insoutenable pour les mutuelles, contraintes de continuer à prendre en charge les patients sans percevoir les remboursements attendus. « Entre 2024 et 2025, nous avons continué à soigner les patients et à accumuler les factures sans qu’aucun remboursement n’intervienne jusqu’à ce jour », déplore-t-il.

Des milliards d’impayés, les mutuelles au bord de l’asphyxie
Selon le responsable mutualiste, les sommes réclamées à l’État se situent entre 9 et 10 milliards de francs CFA. Il rappelle qu’une convention de délégation signée le 10 septembre 2025 prévoyait le dépôt trimestriel des factures et leur remboursement dans un délai de 90 jours. Mais, affirme-t-il, ces engagements n’ont pas été respectés.

À ces retards s’ajoutent des difficultés liées au système de paiement et à l’application des procédures, qui fragilisent les structures mutualistes et compromettent leur capacité à maintenir les prestations. « Les mutuelles sont étouffées et marginalisées », dénonce André Demba Wade. Il regrette également la réduction du nombre de bénéficiaires du programme, qui constitue, à ses yeux, un coup dur pour les organisations mutualistes et les populations qu’elles accompagnent.

Le nouveau directeur général attendu au tournant
La nomination de Moustapha Cissé à la tête de la SEN-CSU, le 7 octobre dernier, suscite ainsi de fortes attentes. Succédant à Elhadj Séga Guèye, le nouveau directeur général est appelé à renouer le dialogue avec les mutuelles, à favoriser le règlement des arriérés et à rétablir les conditions nécessaires à leur participation effective à la CSU.

« Nous espérons que le nouveau directeur portera une attention particulière à ce dossier », insiste André Demba Wade, convaincu que l’agence ne peut accomplir seule cette mission sans l’implication des mutuelles de santé.